Blodtrykksfall
Ortostastisk: Oppreist stilling
Hypotesjon: Fall i blodtrykk til et lavt nivå
Blodtrykket blir regulert av nerver og hormoner som dirigerer strømmen av blod som sirkulerer rundt i kroppen. Blodforsyningen til hjerne og hjerte er av avgjørende betydning, også når blodet skal brukes til hverdagslige aktiviteter som å tygge maten og bevege seg. Dette er et komplisert system som arbeider automatisk uten at vi ber om det. Ved MSA og DLB oppstår det forstyrrelser i det ubevisste nervesystemet, og ortostatisk hypotensjon blir et problem.
Blodtrykksfall ved stillingsendringer oppstår ofte etter aktivitet, fordi musklene krever ekstra blodgjennomstrømming. Store måltider, samt mye sukker og alkohol, øker fordøyelsen og dermed faren for blodtrykksfall. Blodtrykket er naturlig lavest om morgenen, man må derfor være ekstra forsiktig da.
Symptomer:
Symptomene oppstår som regel ved stillingsendring eller når man har stått en stund.
Her er noen av symptomene man kan få:
- Følelse av svimmelhet eller letthet i hodet
- Synsforstyrrelser, for eksempel slørete syn eller at det svartner for øynene
- Følelse av forvirring eller fjernhet
- Besvimelse, eller "black out"
- Smerter i nakke, skuldre, rygg og bryst
- Følelse av svakhet
- Tretthet
Ikke alle får alle symptomene.
Hva kan man gjøre?
Symptomene ovenfor er tegn på at blodtrykket er for lavt og at det gjelder å øke det.
Blodtrykket kan økes ved å:
- Stoppe det man er i gang med
- Sette seg ned
- Ligge ned om det er mulig
- Drikke mye vann, gjerne 1½ liter.
Dessuten kan man hindre raskt blodtrykksfall ved å reise seg langsomt.
Om man ikke blir bedre og besvimer, skal de som er i nærheten:
- Legge den bevisstløse flatt
- Ta bort ting som kan skade vedkommende, for eksempel varm drikke
- Heve bena høyt, legg dem gjerne på noen puter i 5-6 minutter
Hjelper ikke tiltakene etter 5-6 minutter, ring 113.
Hva kan man selv gjøre for at ortostatisk
hypotensjon ikke skal oppstå:
- Ta seg tid til daglige gjøremål, unne seg pauser, det er vanlig at ting ikke går like fort som før
- Planlegge i forkant, legge avtaler til dager hvor man fungerer best
- Bruke lange støttestrømper, strømpene forbedrer tilbakeføringen av blod til hjertet
- Drikke rikelig, minimum 2 liter om dagen
- Unngå å ligge flatt, legge en pute under overenden av madrassen, eller klosser under fotbena på overenden av sengen, for å heve
overkroppen. - Ta det rolig om morgenen, ligge en stund i sengen etter at man har våknet. Heve overkroppen,
sette seg på sengekanten og bli sittende en stund. Reise seg sakte opp i stående,ikke gå før man føler seg klar til det. - Skal man ta medisiner om morgenen, kan man sette dem og et vannglass på sengekanten før man legger seg.
- Gjøre bevegelsesendringer rolig. Starte i sengen med å bevege håndledd og ankelledd opp og ned, deretter armer og ben. Ta seg god tid når man skifter stilling. Sitte ned når man ut fører oppgaver som for eksempel å dusje. Unngå å bøye seg hurtig opp og ned.
- Måltider. Spise små måltider gjennom dagen, unngå store fettholdige måltider. Unngå mat og drikke med høyt sukkerinnhold. Spise rikelig med salt på maten. Unngå alkohol.
- Mosjon. Være aktiv hver dag, men ikke slite seg ut - ta pauser.
- Unngå forstoppelse. Spise fiber, bruk evt. avføringsmiddel.
- Hold romtemperaturen nede. Unngå å sitte rett i solen. Unngå svært varme bad eller dusjer.
- Unngå infeksjon. Ta influensavaksine.
Om man opplever at plagene med ortostatisk hypotensjon blir akutt verre og man samtidig er i dårlig form, ta kontakt med lege for å utelukke infeksjon.
Medisiner
Det finnes medisiner på markedet som for noen kan hjelpe mot ortostatisk hypotensjon, Florinef og Gutron er de mest brukte. Salttabletter og buljongterninger er med på å øke blodtrykket. Tiltakene bør gjøres i samarbeid med lege.
